Baca Juga
- Contoh Form Pemeriksaan Unit AC
- Contoh Form Permohonan Ijin Pengumpulan Limbah B3
- Contoh Form Usulan Kegiatan
- Contoh Surat Pernyataan Belum Pernah Melahirkan
- Contoh Surat Pernyataan Kesanggupan Tunduk dan Taat
- Contoh Surat Permohonan Ganti Nama Ke Pengadilan
- Contoh Surat Permohonan Perubahan Nomor Rekening Supplier
- Contoh Form Biodata Pembuatan SK Penetapan GPAI
- Contoh Instrumen Penilaian Seni Tari
- Contoh Susunan Acara Pernikahan
- Contoh Surat Pernyataan Penguasaan Fisik Bidang Tanah
- Contoh Surat Permohonan Pindah Kuliah
- Contoh Surat Ikut Serta Belajar BKB - PAUD
- Contoh Lembar Koreksi Data Sertifikasi
- Contoh Surat Kuasa Debit Rekening
- Contoh Undangan Arisan PKK
- Contoh Undangan Reuni
- Contoh SK Sekolah 2
- Contoh Surat Pengantar / Domisili
- Contoh Surat Undangan Posyandu
SURAT PENGANTAR / DOMISILI
No. .................................
Yang bertanda tangan di bawah ini, kami Pengurus RT ____ / RW _____, Kel. ________________ Kec. ______________, Kab. _______________ menerangkan :
N a m a : ............................................................................
Tempat & Tanggal lahir : ............................................................................
Jenis Kelamin : ............................................................................
Pekerjaan : ............................................................................
A g a m a : ............................................................................
Kewarganegaraan : ............................................................................
No. KTP / KK : ............................................................................
Alamat Sekarang : ............................................................................
............................................................................
Maksud / Keperluan : ............................................................................
............................................................................
............................................................................
............................................................................
............................................................................
Adalah benar bahwa yang bersangkutan bertempat tinggal pada alamat tersebut di atas.
Demikian Surat Pengantar ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
Bekasi, …….…………….. 2010
Mengetahui, Ketua RT / RW
Ketua RW Kel. _____________________
_____________________ ____________________
